1.2
Laxantia bij opioïden
Omschrijving |
|
---|---|
Richtlijn |
Medicatiebewaking |
Risico |
Geen gelijktijdig gebruik van een laxans met een sterk opioïde kan leiden tot de bijwerking obstipatie. Deze bijwerking kan een risico geven op gezondheidsschade bij de patiënt. |
Indicator |
Ligt het percentage patiënten met sterke opioïden waarbij gelijktijdig gebruik van een laxans boven de ondergrens van 47%?
|
Toelichting ondergrens |
Voor deze - en alle volgende - ondergrenzen geldt dat deze is bepaald aan de hand van de scores van apotheken over 2017. Deze ondergrenzen zijn bepaald als mediaan van alle landelijke scores minus 1,5 keer de standaarddeviatie. De ondergrens is nooit hoger dan 90% |
Rapportageperiode |
Kalenderjaar 2018 |
Medicatie |
Opioïd: |
Gebruiker |
Met een gebruiksperiode van tenminste 3 dagen in de rapportageperiode op basis van afleveringen in dit jaar en/of in de voorafgaande 3 maanden |
Aflevering motilititeitsremmende middelen |
Aflevering in de rapportageperiode |
Gecorrigeerde gebruiksperiode |
Binnen de 'gebruikers' de gebruiksperioden van de medicatiegroepen bij deze indicator corrigeren voor overlappende afleveringen; voor opioïden wordt gecorrigeerd op stofniveau (ATC_5). |
Standaard gebruiksperiode |
Indien bij 'opioïden' geen dag gebruik door de apotheek is ingevuld, houden wij standaard 14 dagen als gebruiksperiode aan. |
Gelijktijdig gebruik 3 dagen |
Overlappende gebruiksperioden van 'opioïde' en 'laxans' voor tenminste 3 dagen in de rapportageperiode onafgebroken |
Passant |
Standaard uitgesloten van deze selecties zijn passanten. Een passant is iemand die in een periode van 2 jaar slechts één voorschrift (ongeacht het geneesmiddel) verstrekt heeft gekregen of eenmalig verschillende voorschriften in maximaal 4 opeenvolgende dagen |
Selecties |
Exclusie: 'Passant' of 'aflevering' 'motiliteit remmende middelen' |
Teller |
B |
Noemer |
A |
Percentage |
B / A boven de ondergrens van 47% |
Onderbouwing |
De NHG-Standaard Pijn (2016) vermeldt bij starten van een opioid het direct preventieftoevoegen van een laxans, en verwijst hiervoor door naar de NHG Standaard Obstipatie. Deze NHG Standaard (2010) beveelt lactulose en macrogol als eerste keuze aan. |
Type indicator |
Uitkomst van processen met een ondergrens |