Definities Therapietrouw rapportage
Hieronder vindt u de definities die gebruikt worden in de Therapietrouw rapportage.
Definities voorselectie van patiënten met specifieke medicatie
Diabetes populatie
Populatie | Diabetes |
Rapportageperiode | Meest recente 12 maanden |
Medicatie | Orale bloedglucose verlagende middelen: A10B behalve A10BX04 en A10BX07 Insuline: A10A |
Aflevering | Aflevering in de rapportageperiode of de voorafgaande 3 maanden |
Afleveringen insuline | Afleveringen in de rapportageperiode |
Gebruiker | Met een gebruiksperiode van minimaal 3 dagen in de rapportageperiode op basis van een 'aflevering' |
Gecorrigeerde gebruiksperiode | Binnen de 'gebruikers' de gebruiksperioden van de medicatiegroepen op groepsniveau corrigeren voor overlappende afleveringen |
Selectie | Gebruikers van 'orale bloedglucose verlagende middelen' of patiënt met minimaal 2 'afleveringen insuline' |
Populatie met hartfalen
Populatie | Hartfalen |
Rapportageperiode | Meest recente 12 maanden |
Medicatie | Lisdiuretica: C03CA, C07C, C07D RAS-remmers: C09 |
Aflevering | Aflevering in de rapportageperiode of de voorafgaande 3 maanden |
Gebruiker | Met een gebruiksperiode van minimaal 3 dagen in de rapportageperiode op basis van een 'aflevering' |
Gecorrigeerde gebruiksperiode | Binnen de 'gebruikers' de gebruiksperioden van de medicatiegroepen op groepsniveau corrigeren voor overlappende afleveringen |
Gelijktijdig gebruik | Overlap van 'gecorrigeerde gebruiksperiode' van bepaalde geneesmiddelgroepen voor tenminste 5 dagen onafgebroken in de rapportageperiode |
Selectie | Aanwijzing voor hartfalen door 'gelijktijdig gebruik' voor tenminste 5 dagen van 'lisdiuretica' en 'RAS-remmers' in de rapportageperiode |
Therapietrouw definities van tabel 1 en tabel 2
Rapportageperiode |
Meest recente 12 maanden |
Aflevering |
Aflevering in de ‘rapportageperiode’ of de voorafgaande 3 maanden |
Gebruiker |
Met gebruik in de ‘rapportageperiode’ op basis van een ‘aflevering' |
Standaard gebruiksperiode |
Indien geen gebruiksperiode is ingevuld wordt de gebruiksperiode standaard gezet op 30 dagen. |
Gecorrigeerde gebruiksperiode |
Voor de ‘gebruikers’ de gebruiksperioden van de geneesmiddelen op het niveau van de ‘geneesmiddelgroep’ corrigeren voor overlappende afleveringen. |
‘afgedekte dagen’ |
Het aantal dagen in de ‘rapportageperiode’, die zijn afgedekt door de som van ‘gecorrigeerde gebruiksperioden’ |
Therapietrouw-percentage per patiënt |
- Teller per patiënt: het aantal ‘afgedekte dagen’ van de ‘geneesmiddelgroep’ |
Percentage therapietrouwe patiënten
Tabel 1 |
Exclusie: verlofpatiënten en passanten. - Teller: aantal patiënten met een ‘ therapietrouwpercentages per patiënt’ ≥ 80% |
Gemiddeld percentage therapietrouw
Tabel 2 |
Exclusie: verlofpatiënten en passanten. Het gemiddelde van alle ‘therapietrouwpercentages per patiënt’ - Teller: sommatie van alle ‘therapietrouwpercentages per patiënt’ Percentage: teller/noemer |
Niet naast elkaar gebruik (= ‘switchen’ ) |
Als er verschillende geneesmiddelen binnen een geneesmiddelgroep worden gebruikt en van het ene middel overgestapt wordt op het andere. |
Naast elkaar gebruik (=gelijktijdig gebruik) |
Als er verschillende geneesmiddelen binnen een geneesmiddelgroep worden gebruikt en deze naast elkaar (gelijktijdig) worden gebruikt. |
Medicatie |
Geneesmiddelgroepen ‘niet naast elkaar gebruik’ (‘switchen’):
Geneesmiddelgroepen ‘naast elkaar gebruik’ (gelijktijdig gebruik):
|
Voor alle recepten van de therapietrouw geldt:
- Exclusie: verlofpatiënten en passanten.
- Ook bij slechts één aflevering van een middel wordt de therapietrouw berekend
- Indien van een middel maximaal drie maanden voor de rapportageperiode een aflevering is geweest en het middel is bij start van de rapportageperiode in gebruik, dan wordt het begin van de rapportageperiode gebruikt voor het bepalen van het aantal dagen in de noemer; het einde van de rapportageperiode wordt altijd gebruikt voor het bepalen van het aantal dagen in de noemer.
- Patiënten kunnen in meerdere categorieën vallen die hierboven gedefinieerd zijn (stopper, passant, verlofpatiënt)
Patiënten definities
Starter
Patiënten die in de rapportageperiode met een geneesmiddel uit de geneesmiddelgroep zijn gestart. Dat wil zeggen dat ze een aflevering van het betreffende geneesmiddel hebben gehad in de rapportageperiode, zonder een aflevering van enig middel uit de geneesmiddelgroep in het jaar voorafgaand aan de rapportageperiode. (EU criterium, zie SFK website)
Geen starter
Patiënten met een aflevering van een geneesmiddel uit de geneesmiddelgroep zowel binnen de rapportageperiode als ook in de 12 maanden hieraan voorafgaand.
Stopper
Patiënten met gebruik van een geneesmiddel uit de geneesmiddelgroep in de rapportageperiode op basis van een aflevering in de rapportageperiode of de 3 maanden hieraan voorafgaand, zonder een aflevering hiervan in de laatste 4 maanden van de rapportageperiode.
Passant
Patiënt die in een periode van 2 jaar slechts één voorschrift (ongeacht het geneesmiddel) verstrekt heeft gekregen of eenmalig verschillende voorschriften in maximaal 4 opeenvolgende dagen.
Verlofpatiënt
Rapportageperiode |
Meest recente 12 maanden | |
Medicatie |
Alle geneesmiddelgroepen | |
Aflevering |
Aflevering in de rapportageperiode of de voorafgaande 3 maanden | |
Gebruiker |
Met gebruik in de ‘rapportageperiode’ op basis van een ‘aflevering” | |
Standaard gebruiksperiode |
Indien geen gebruiksperiode is ingevuld wordt de gebruiksperiode standaard gezet op 30 dagen | |
Vaste gebruiksperiode |
Voor de geneesmiddelgroepen die voor langere perioden worden afgeleverd wordt de gebruiksperiode vast op 30 dagen gezet: | |
Gecorrigeerde gebruiksperiode |
Voor de ‘gebruikers’ de gebruiksperioden van de geneesmiddelen op ATC 3 niveau corrigeren voor overlappende afleveringen. | |
Onderhoudsmedicatie |
Chronische middelen, ATC-groepen A, B, C, G, L, M, N, P, R, S zonder R06, injecties (18, 21, 44, 76, 79, 82, 83, 174, 550, 551, 552, 559) en sublinguale toedieningsvormen. | |
Overeenkomstig gat |
Een periode waarbij er geen gebruik is van geen enkel geneesmiddel. | |
Verlofpatiënt |
Exclusie: passanten. |
Toelichting: Verlofpatiënten zijn patiënten die gedurende een periode van minimaal 60 dagen geen geneesmiddelen in de apotheek hebben gehaald, terwijl ze wel in deze periode geneesmiddelen hadden moeten ophalen. Dit kan zijn door verlof, opname in een ziekenhuis of verpleeghuis of door het niet therapietrouw zijn.
Bij de geneesmiddelgroepen die gebruikt worden bij Astma of COPD worden de volgende gegevens getoond in het patiëntenoverzicht:
Aantal Corticosteroïdkuren
Rapportageperiode | voorafgaande 12 maanden |
Pred_stoot | H02AB06, H02AB07 |
Stootkuur | aflevering van ‘Pred_stoot’ > 20 mg, voor 5 tot 14 dagen (weekleveringen worden niet meegenomen) |
Aantal corticosteroïdkuren | aantal ‘stootkuren’ in de rapportageperiode |
Overgebruik aanvalsmedicatie
Rapportageperiode | voorafgaande 12 maanden |
Aanvalsmedicatie |
R03AC02, R03AC03, R03AC04, R03AL01, R03AK04 en R03A L02 (Bronchusverwijders) |
Gemiddelde gebruiksfrequentie | bepaald door de afgeleverde hoeveelheid (in doses) van de eerste aflevering tot en met de op één na laatste aflevering in de rapportageperiode te delen door het aantal dagen tussen de eerste en de laatste aflevering |
Overgebruik aanvalsmedicatie: | een 'gemiddelde gebruiksfrequentie aanvalsmedicatie' van 3 of meer doses per dag |
Standaard gebruiksperiode | indien geen daggebruik door de apotheek is ingevuld, wordt er standaard een gebruiksperiode van 30 dagen aangehouden |
Uitgesloten |
patiënt met 2 of minder afleveringen van 'bronchusverwijders' in de rapportageperiode |