1.5 Geen doorgebruik PPI na stoppen TAR
| Indicator 1.5 | Geen doorgebruik PPI na stoppen TAR |
|---|---|
| Richtlijn | Medicatiebewaking |
| Toepassingsgebied | Openbare Apotheek |
| Rapportageperiode | Kalenderjaar 2020 |
| Aanleiding | Indien protonpompremmers (protonpump inhibitors, PPI’s) alleen gestart zijn voor preventie van maagschade bij trombocytenaggregatieremmers (TAR), kunnen zij na afloop van de therapie met TAR’s ook gestopt worden. |
| Indicator | Ligt het percentage patiënten dat stopt met PPI, geïnitieerd door trombocytenaggregatieremmer gebruik, na stoppen van de TAR boven of gelijk aan de ondergrens van 90%?
|
| Medicatie | TAR : B01AC06 B01AC08 B01AC30 Maagprotectie (PPI’s): A02BC Risicomedicatie maag: NSAID’s: M01A Antistollende medicatie: B01AC06 (ASA), B01AC08 (carbasalaatcalcium), B01AC30 (combinatiepreparaten), B01AC04 (clopidogrel), B01AC22 (prasugrel), B01AC24 (ticagrelor),B01AC25 (Cangrelor) , PRK 124575 (clopidogrel combi), B01AE07 (dabigatran), B01AF (directe factor Xa remmers) Vitamine K-antagonisten: B01AA Corticosteroïden: H02AB SSRI’s en gerelateerde middelen: N06AB,(SSRI's), N06AX16 (venlafaxine), N06AX05 (trazodon), N06AX21 (duloxetine) Overige: C03DA01 (Spironolacton) Reuma: L04AA27, L04AB04, L04AC03, L01CB01, P01BA01, L04AB01, L04AB06, P01BA02, L04AB02, L04AA13, L04AX03,A07EC01, L04AC07, L04AB05, L04AX01, L04AD01, L01AA01, L01XC02, M01CC01, M01CB01 |
| Aflevering TAR | Aflevering in de rapportageperiode of in de voorafgaande 3 maanden. |
| Aflevering PPI | Aflevering in de rapportageperiode of in de voorgaande 12 maanden (voor het bepalen van de eerste aflevering). |
| Eerste aflevering | Aflevering in de rapportageperiode zonder dat er een aflevering in de voorafgaande 12 maanden van deze geneesmiddelgroep was en hiervoor een eerste uitgifte tarief in rekening was gebracht |
| Gebruiker | Met een gebruiksperiode in de rapportageperiode op basis van afleveringen in dit jaar en/of in de voorafgaande 3 maanden |
| Gecorrigeerde gebruiksperiode | Binnen de ‘gebruikers’ de gebruiksperioden op niveau van de geneesmiddelgroep corrigeren voor overlappende afleveringen binnen deze groepen |
| PPI geïnitieerd door TAR gebruik | ‘Eerste aflevering’ van een ‘PPI’ met 10 dagen ervoor of erna een ‘gecorrigeerde gebruiksperiode’ van ‘TAR |
| PPI aflevering zonder risicomedicatie maag | ‘Aflevering’ van een ‘PPI’ zonder een ‘gecorrigeerde gebruiksperiode van ‘risicomedicatie maag’ binnen 10 dagen hiervoor of hierna. |
| Passant | Een passant is iemand die in een periode van 2 jaar slechts één voorschrift (ongeacht het geneesmiddel) verstrekt heeft gekregen of eenmalig verschillende voorschriften in maximaal 4 opeenvolgende dagen |
| Selecties |
|
| Resultaat | B / A boven of gelijk aan de ondergrens van 90% |
| Toelichting |
Voor deze ondergrens geldt dat deze is bepaald aan de hand van de scores van apotheken over 2017. De ondergrens is bepaald als mediaan van alle landelijke scores minus 1,5 keer de standaarddeviatie. Voor elke indicator wordt de ondergrens bepaald nadat de indicator een aantal keren was uitgevraagd. De als haalbare score bepaalde ondergrens wordt dan ook in de volgende jaren aangehouden en niet meer bijgesteld. De ondergrens is nooit hoger dan 90% Deze indicator kan voor het behalen van de vastgestelde ondergrens worden gebruikt voor vergelijkingen tussen apotheken, die tenminste 20 patiënten in de noemer hebben. |