Ga naar inhoud. | Ga naar navigatie

U bent hier: Home / Rapportages / Info pagina's / KISS Matrix2021 / P_1 Maagbescherming bij ns-NSAID

P_1 Maagbescherming bij ns-NSAID

 

OmschrijvingMaagbescherming bij ns-NSAID
RichtlijnMedicatiebewaking
RisicoGebruik van ns-NSAIDs bij risicopatiënten verhoogt de kans op gastro-intestinale bloedingen.
RapportageperiodeKalenderjaar 2018
Medicatie
  • Ns-NSAIDs (zonder COXibs) met overige middelen zonder injectie’s:
    M01A (Niet-steroïde anti-inflammatoire en antireumatische middelen) zonder de farmaceutische vormen 18, 21, 44, 76, 79, 82, 83, 174, 550, 551, 552, 559 en zonder M01AX05, M01AX12, M01AX21, M01AX24, M01AX25, M01AX26 en zonder M01AH (COXibs)
  • Antistollende medicatie:
    B01AC06 (ASA), B01AC08 (carbasalaatcalcium), B01AC30 (combinatiepreparaten), B01AC04 (clopidogrel), B01AC22 (prasugrel), B01AC24 (ticagrelor),B01AC25 (Cangrelor) , PRK 124575 (clopidogrel combi), B01AE07 (dabigatran), B01AF (drecte factor Xa remmers)
  • Vitamine K-antagonisten:
    B01AA
  • Corticosteroïden:
    H02AB zonder de farmaceutische vormen 18, 21, 44, 76, 79, 82, 83, 174, 550, 551, 552, 559
  • SSRI’s en gerelateerde:
    N06AB,(SSRI's), N06AX16 (venlafaxine), N06AX05 (trazodon), N06AX21 (duloxetine),
  • Overige:
    C03DA01 (Spironolacton)
  • Reuma:
    L04AA27, L04AB04, L04AC03, L01CB01, P01BA01, L04AB01, L04AB06, P01BA02, L04AB02, L04AA13, L04AX03,A07EC01, L04AC07, L04AB05, L04AX01, L04AD01, L01AA01, L01XC02, M01CC01, M01CB01
  • Antidiabetica:
    A10
  • Lisdiuretica:
    C03CA, C07C, C07D
  • RAS-remmer:
    C09
  • Adequate maagprotectie:
    A02BC (Protonpompremmers)
AfleveringAflevering in de rapportageperiode of de voorafgaande 3 maanden, behalve voor ‘ns-NSAIDs, waar alleen ‘afleveringen’ zijn meegenomen in de ‘rapportageperiode’ en voor ‘maagprotectie’ en ‘reuma’ waar ‘afleveringen’ zijn meegenomen in de voorafgaande 3 maanden
Standaardgebruiksperiode
  1. Bepaal het gebruik van 'vitamine K-antagonisten' op basis van afleveringen 'vitamine K-antagonisten' in de rapportageperiode. Indien geen daggebruik door de apotheek is ingevuld, standaard 90 dagen aanhouden.
  2. Indien bij ‘glucocorticosteroiden’ geen daggebruik door de apotheek is ingevuld, houden wij standaard 5 dagen als gebruiksperiode aan.
  3. Voor de overige ‘co-medicatie’ houden wij standaard 30 dagen als gebruiksperiode aan. Indien bij ‘maagprotectie’ geen daggebruik door de apotheek is ingevuld, houden wij standaard 3 dagen als gebruiksperiode aan.
Gecorrigeerde gebruiksperiodeBinnen de 'gebruikers' van een geneesmiddelgroep de gebruiksperioden corrigeren voor overlappende afleveringen
GebruikerMet een 'gecorrigeerde gebruiksperiode' van minimaal 3 dagen in de rapportageperiode ook op basis van 'afleveringen' in de voorafgaande 3 maanden, behalve bij ‘ns-NSAIDs’ waar ‘gebruik’ alleen is meegenomen op basis van afleveringen in de rapportageperiode
Gelijktijdig gebruikOverlappende 'gecorrigeerde gebruiksperiode' van de aangegeven geneesmiddelgroepen (onafgebroken) voor tenminste 3 dagen in de rapportageperiode
Co-medicatie'Antistollende medicatie', 'vitamine K-antagonisten', 'glucocorticosteroïden', 'SSRI's en gerelateerde', 'overige'
HartfalenAanwijzing hiervoor door 'gelijktijdig gebruik' voor tenminste 14 dagen van 'lisdiuretica' en 'RAS-remmer' onafgebroken in de rapportageperiode
DiabetesPatienten met een 'aflevering' van 'antidiabetica' in de rapportageperiode
ReumaPatiënten met gebruik uit ‘reuma’ op basis van afleveringen in de rapportageperiode of de voorafgaande 4 maanden
Co-morbiditeit'Reuma', 'Diabetes', 'Hartfalen'
Patiënten met risico op maagschade1. Patiënten boven 70 jaar
2. Bij een leeftijd boven 60 en tot en met 70 jaar met een ‘co-morbiditeit of met ‘gelijktijdig gebruik van 'co-medicatie'
PassantEen passant is iemand die in een periode van 2 jaar slechts één voorschrift (ongeacht het geneesmiddel) verstrekt heeft gekregen of eenmalig verschillende voorschriften in maximaal 4 opeenvolgende dagen
Selecties
  • Exclusie: passant
  • A: 'Patiënten met risico op maagschade' en 'gebruik' van ns-'NSAID'
  • B: Patiënten uit 'A' die 'gelijktijdig gebruik' hadden van 'adequate maagprotectie' voor tenminste 3 dagen
TellerB
NoemerA
PercentageB / A
OnderbouwingVolgens NHG-Standaard Maagklachten (2013) zijn bij gebruikers van niet-selectieve NSAID’s ouder dan 70 jaar preventieve maatregelen noodzakelijk ter preventie van maagcomplicaties. Voor NSAID-gebruikers tussen 60 en 70 jaar met een gegeven co-morbiditeit of co-medicatie is maagprotectie eveneens gewenst. De voorkeur gaat uit naar maagbescherming met een protonpompremmer.
Type indicatorUitkomst van processen met een ondergrens

 

 

Back to top