Diabetesmiddel semaglutide was met een uitgaventoename van 39% de grootste stijger in de uitgaven-top 10 van 2024. Antistollingsmiddelen apixaban en rivaroxaban blijven koploper met respectievelijk € 162 miljoen en € 137 miljoen aan uitgaven. Aldus de SFK in het Pharmaceutisch Weekblad.
De DOAC-antistollingsmiddelen apixaban en rivaroxaban staan in 2024, net als in 2023, bovenaan de top 10 van uitgaven aan pakketgeneesmiddelen. Apixaban gaat aan kop met € 162 miljoen aan uitgaven, 15% meer dan in 2023. Rivaroxaban volgt met € 137 miljoen, een toename van 6,1% ten opzichte van 2023. De sterk gestegen uitgaven aan deze middelen komen door een evenredig toegenomen aantal gebruikers.
Uitgaven niet transparant door diverse prijsafspraken
Kaftrio, een combinatiepreparaat van ivacaftor met tezacaftor en elexacaftor tegen cystische fibrose, behoudt de derde plek in de top 10. In 2024 werd € 128 miljoen aan Kaftrio uitgegeven door zo’n 1200 gebruikers, die dit moeten combineren met los ivacaftor, dat € 75 miljoen kostte.
Voor bovengenoemde middelen geldt dat de overheid een financieel arrangement heeft gesloten met de fabrikanten, waardoor de werkelijke uitgaven lager liggen.
Nieuw in top 10
Nieuw in deze uitgaven-top 10 is het combinatiepreparaat valsartan met sacubitril, dat wordt ingezet bij chronisch hartfalen. De afgelopen jaren is het aantal gebruikers geleidelijk gestegen met ongeveer 10.000 per jaar naar ongeveer 60.000 in 2024. De bijbehorende uitgaven aan valsartan met sacubitril kwamen uit op € 76 miljoen. Het is mogelijk dat de aanpassing in de vergoedingsvoorwaarden voor deze middelen in augustus 2023 hierbij een rol heeft gespeeld.
Gestegen in de top 10 is semaglutide, dat vorig jaar nog nieuw was in deze lijst. Door een toename van de uitgaven met 39% en een stijging in gebruikers van 31% klom deze van plek 5 naar 4. Het opioïd fentanyl, vorig jaar ook nieuw in de top 10, zakte naar plaats 13 (-4,0% uitgaven).
De werkelijke uitgaven wijken mogelijk af door preferentieafspraken, waarbij een aantal producten met een kunstmatig hoge lijstprijs is aangewezen als preferent middel. Door couvertafspraken met de leverancier betaalt de verzekeraar een onbekende, veel lagere prijs dan de officiële lijstprijs. Deze uitgaven zijn op productniveau niet publiek inzichtelijk.
Dit is een publicatie van de Stichting Farmaceutische Kentgetallen. Overname van tekst, gegevens, tabellen of grafieken is toegestaan mits onder volledige bronvermelding.