P_1
P_1* Maagbescherming bij ns-NSAID
Omschrijving |
Maagbescherming bij ns-NSAID |
---|---|
Richtlijn |
Medicatiebewaking |
Risico |
Gebruik van ns-NSAIDs bij risicopatiënten verhoogt de kans op gastro-intestinale bloedingen. |
Rapportageperiode |
Kalenderjaar 2018 |
Medicatie |
Ns-NSAIDs (zonder COXibs) met overige middelen zonder injectie’s: Antistollende medicatie:
|
Aflevering |
Aflevering in de rapportageperiode of de voorafgaande 3 maanden, behalve voor ‘ns-NSAIDs, waar alleen ‘afleveringen’ zijn meegenomen in de ‘rapportageperiode’ en voor ‘maagprotectie’ en ‘reuma’ waar ‘afleveringen’ zijn meegenomen in de voorafgaande 3 maanden |
Standaardgebruiksperiode |
Bepaal het gebruik van 'vitamine K-antagonisten' op basis van afleveringen 'vitamine K-antagonisten' in de rapportageperiode. Indien geen daggebruik door de apotheek is ingevuld, standaard 90 dagen aanhouden. |
Gecorrigeerde gebruiksperiode |
Binnen de 'gebruikers' van een geneesmiddelgroep de gebruiksperioden corrigeren voor overlappende afleveringen |
Gebruiker |
Met een 'gecorrigeerde gebruiksperiode' van minimaal 3 dagen in de rapportageperiode ook op basis van 'afleveringen' in de voorafgaande 3 maanden, behalve bij ‘ns-NSAIDs’ waar ‘gebruik’ alleen is meegenomen op basis van afleveringen in de rapportageperiode |
Gelijktijdig gebruik |
Overlappende 'gecorrigeerde gebruiksperiode' van de aangegeven geneesmiddelgroepen (onafgebroken) voor tenminste 3 dagen in de rapportageperiode |
Co-medicatie |
'Antistollende medicatie', 'vitamine K-antagonisten', 'glucocorticosteroïden', 'SSRI's en gerelateerde', 'overige' |
Hartfalen |
Aanwijzing hiervoor door 'gelijktijdig gebruik' voor tenminste 14 dagen van 'lisdiuretica' en 'RAS-remmer' onafgebroken in de rapportageperiode |
Diabetes |
Patienten met een 'aflevering' van 'antidiabetica' in de rapportageperiode |
Reuma |
Patiënten met gebruik uit ‘reuma’ op basis van afleveringen in de rapportageperiode of de voorafgaande 4 maanden |
Co-morbiditeit |
'Reuma', 'Diabetes', 'Hartfalen' |
Patiënten met risico op maagschade |
1. Patiënten boven 70 jaar |
Passant |
Een passant is iemand die in een periode van 2 jaar slechts één voorschrift (ongeacht het geneesmiddel) verstrekt heeft gekregen of eenmalig verschillende voorschriften in maximaal 4 opeenvolgende dagen |
Selecties |
Exclusie: passant |
Teller |
B |
Noemer |
A |
Percentage |
B / A |
Onderbouwing |
Volgens NHG-Standaard Maagklachten (2013) zijn bij gebruikers van niet-selectieve NSAID’s ouder dan 70 jaar preventieve maatregelen noodzakelijk ter preventie van maagcomplicaties. Voor NSAID-gebruikers tussen 60 en 70 jaar met een gegeven co-morbiditeit of co-medicatie is maagprotectie eveneens gewenst. De voorkeur gaat uit naar maagbescherming met een protonpompremmer. |
Type indicator |
Uitkomst van processen met een ondergrens |
P_1 | Maagbescherming bij ns-NSAID |