P_6
P_6 Maagprotectie bij COXIBS met TAR
Omschrijving | Percentage gebruikers van COX-2 remmers in combinatie met laag gedoseerde salicylaten en gelijktijdig gebruik van adequate maagbescherming (PPI) | |
---|---|---|
Rapportageperiode | Voorafgaande 12 maanden | |
Medicatie | COXIBs: M01AH zonder de farmaceutische vormen voor injecties 18, 21, 44, 76, 79, 82, 83, 174, 550, 551, 552, 559 | |
TAR: B01AC06 (ASA), B01AC08 (carbasalaatcalcium), B01AC30 (combinatiepreparaten) | ||
Overige middelen met risico op bloedingen: | ||
Ns-NSAIDs (zonder COXibs) met overige middelen zonder injectie’s: | ||
M01A (Niet-steroide anti-inflammatoire en antireumatische middelen) en N02BA01, N02BA11, N02BA15, N02BA51, N02BA65 (overige middelen) zonder de farmaceutische vormen 18, 21, 44, 76, 79, 82, 83, 174, 550, 551, 552, 559 en zonder M01AX05, M01AX12, M01AX21, M01AX24, M01AX25, M01AX26 en zonder M01AH (COXibs) en zonder M01AE52 (naproxen met esomeprazol) en M01AB55 (diclofenac met misoprostol) en zonder M01AE56 (naproxen met misprostol) | ||
Antistollende medicatie: | ||
B01AC04 (clopidogrel), B01AC22 (prasugrel), B01AC24 (ticagrelor), B01AE07 (dabigatran), B01AF01 (rivaroxaban), B01AF02 (apixaban) | ||
Vitamine K-antagonisten: | ||
B01AA | ||
Glucocorticosteroïden: | ||
H02AB zonder de farmaceutische vormen 174, 18, 21, 44, 550, 551, 552, 559, 76, 79, 82 en 83. | ||
SSRI’s en gerelateerde: | ||
N06AB (SSRI’s), N06AX16 (venlafaxine), N06AX05 (trazodon), N06AX21 (duloxetine) | ||
Overige: | ||
C03DA01 (spironolacton) | ||
Reuma: L04AA27, L04AB04, L04AC03, L01CB01, P01BA01, L04AB01, L04AB06, P01BA02, L04AB02, L04AA13, L04AX03,A07EC01, L04AC07, L04AB05, L04AX01, L04AD01, L01AA01, L01XC02, M01CC01, M01CB01 | ||
Antidiabetica: | ||
A10 | ||
Lisdiuretica: | ||
C03CA, C07C, C07D | ||
RAS-remmer: | ||
C09 | ||
Maagprotectie | ||
PPI en misprostol: | ||
A02BC, A02BB01 | ||
H2 antagonisten | ||
A02BA | ||
Aflevering | Aflevering in de rapportageperiode of de voorafgaande 3 maanden, behalve voor TAR en COXibs, waar alleen ‘afleveringen’ zijn meegenomen in de ‘rapportageperiode’ en behalve voor ‘maagprotectie’ waar ook ‘afleveringen’ in de voorafgaande 6 maanden zijn meegenomen | |
Standaardgebruiks-periode | Bepaal het gebruik van ‘vitamine K-antagonisten’ op basis van afleveringen ‘vitamine K-antagonisten’ in de rapportageperiode. Indien geen daggebruik door de apotheek is ingevuld, standaard 90 dagen aanhouden. | |
Indien bij ‘glucocorticosteroiden’ geen daggebruik door de apotheek is ingevuld, houden wij standaard 5 dagen als gebruiksperiode aan. Voor de overige ‘co-medicatie’ houden wij standaard 30 dagen als gebruiksperiode aan. | ||
Indien bij ‘maagprotectie’ geen daggebruik door de apotheek is ingevuld, houden wij standaard 3 dagen als gebruiksperiode aan. | ||
Gecorrigeerde gebruiksperiode | Binnen de ‘gebruikers’ van een geneesmiddelgroep de gebruiksperioden corrigeren voor overlappende afleveringen‘’ | |
Gebruiker | Met een ‘gecorrigeerde gebruiksperiode’ van minimaal 3 dagen in de rapportageperiode op basis van ‘afleveringen’ | |
Gelijktijdig gebruik | Overlappende ‘gecorrigeerde gebruiksperioden’ van de aangegeven geneesmiddelgroepen (onafgebroken) voor tenminste 3 dagen | |
Co-medicatie | ‘ns-NSAIDs’, ‘Antistollende medicatie’, ‘Vitamine K-antagonisten’, ‘Glucocorticosteroiden’, ‘SSRIs en gerelateerde’of ‘overige’ | |
Hartfalen | ‘Gelijktijdig gebruik’ voor tenminste 14 dagen van ‘lisdiuretica’ en ‘RAS-remmer’ onafgebroken in de rapportageperiode | |
Diabetes | Patienten met een ‘aflevering’ van ‘antidiabetica’ in de ‘rapportageperiode’ | |
Reuma | Gebruikervan ‘reuma’ in de rapportageperiode | |
Co-morbiditeit | ‘Reuma’, ‘Diabetes’, ‘Hartfalen’ | |
Patiënten met risico op maagschade | 1. Patiënten boven 70 jaar met ‘gelijktijdig gebruik’ van ‘TAR en ‘COXIBs’ | |
2. Patiënten boven 60 en tot en met 70 jaar met ‘gelijktijdig gebruik’ van ‘TAR’, ÇOXIbs’ en een ‘co-medicatie’ of nog tenminste een ‘co-morbiditeit’ | ||
Dubbele dosering | ≥ 2 DDD | |
Maagprotectie | ‘Gebruiker’ van ‘PPI en misoprostol’ of van ‘H2 antagonisten’ in ‘dubbele dosering’ | |
Passant | Een passant is iemand die in een periode van 2 jaar slechts één voorschrift (ongeacht het geneesmiddel) verstrekt heeft gekregen of eenmalig verschillende voorschriften in maximaal 4 opeenvolgende dagen | |
Selecties | Exclusie: ‘Passant’ | |
A: ‘Patiënten met risico op maagschade’ en ‘gelijktijdig gebruik’ van ‘TAR’ en ‘COXIB’ | ||
B: Patiënten uit ‘A’ die in de rapportageperiode ‘gelijktijdig gebruik’ hadden van ‘maagprotectie’ | ||
Teller | B | |
Noemer | A | |
Percentage | B / A | |
Streefwaarde | Richting 100% |